陕西:打赢脱贫攻坚战镇巴县创新家庭医生签约服务模式
发布时间: 2018-08-15 19:18 来源: 中国人口报
    陕西省镇巴县针对常年被病痛折磨而缺医少药的贫困人口健康需求,创新推行了“2﹢2﹢ 1”的家庭医生签约服务模式,丰富了服务群众内涵,守护了群众健康。
    组建签约团队,明确职责任务。镇巴县充分整合县、镇、村卫生计生队伍和医疗服务资源,采取1名村医﹢1名村卫生计生专干、1名镇卫生院医生﹢ 1名镇公卫专干、1名县级指导人员的“2﹢2﹢1”模式,科学搭配县、镇、村医生,抽调县、镇、村686名医生组建180个家庭医生签约团队,对17639户48968个贫困人口全部签约。县级医生主要对镇、村进行业务培训、技术支持,对签约患者提供健康指导;镇级医生主要负责进村服务、入户随访,指导村医开展健康教育、基层首诊等工作;村级医生主要负责送医送药、组织体检,配合进行疾病筛查等工作。 
    规范服务方式,夯实服务内容。镇巴县把全县5111名慢病患者及所有计生特殊家庭成员、贫困残疾人一并纳入签约服务范围,每月上门送医送药,每季度上门随访不少于1次、电话随访不少于2次。县级签约医生每季度对镇、村医生进行一次业务、健康扶贫政策等培训,每季度到各中小学、机关单位等举办健康知识讲座。建立了签约服务责任管理、信息反馈、后台监管、特殊人群代办等制度,县财政每年对贫困人口和因病致贫人口分别按人均50元、80元标准,落实签约服务费270万元。  
    运用信息手段,保障签约质量。镇巴县发挥互联网、大数据、云平台的优势,建成健康扶贫动态管理信息、家庭医生签约服务、乡村一体化互联互通网络和AI医疗辅助系统,提升信息化、智能化和精准化水平。启动贫困群众电子健康档案建立、管理、更新工作,为动态管理系统提供生命全周期的电子档案和家庭医生签约服务信息;为每个村配备一台健康一体机,让群众在家门口就可以享受到精准体检服务;为村卫生计生专干、村医各配备一台智能手机,利用动态管理系统为每位贫困群众生成一个唯一二维码,就诊医生通过手机APP或扫描,准确掌握个人基本信息及疾病救治信息;初步建成县、镇、村三级远程医疗网络,通过3G和4G两种方式自动链接互联网,获取最新的健康扶贫动态信息;将AI医疗辅助系统与市、县定点医院转诊系统对接,满足医疗机构及健联体、医联体、医共体成员间转诊需求,实现预约挂号、转门诊、转检查、转住院、转社区康复等五种全过程信息化处理,达到转诊标准化、信息电子化、服务精准化,满足了双向转诊业务的开展。  
    加强监督考核,健全三项机制。镇巴县坚持监督巡查全覆盖,将签约服务纳入县委、县政府重点工作督查范围,建立了责任追究和督查巡查机制,县人大、政协每年调研视察一次以上,县健康办每月督查通报,保证了工作有计划、按步骤、分环节精准落实。坚持阳光考核全覆盖。优化指标结构和阳光考核体系,增加分值权重,体现签约服务的重要性。狠抓过程考核,每月检查统计、季度通报点评、半全年考核排名,促进签约团队把精力放在日常、把功夫下在平时。坚持结果运用全覆盖。将签约服务考核结果与干部任用、评优树模、职称晋升和绩效考核挂钩,对出现严重问题的,在脱贫攻坚专项考核和单位综合考核中“一票否决”,树立起“凭扶贫业绩论英雄,以脱贫成效用干部”的鲜明导向。 
    通过实施签约服务,确保了每个贫困人口足不出户就可以享受到县级专家提供的医疗服务,既保障了他们的身体健康,又减轻了经济负担,真正为贫困群众撑起了护航健康的保护伞。